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國社@四川｜九寨溝震後理賠加速中險企快速開通綠色通道

記者王淑娟

8月8日21時19分，四川省阿壩藏族羌族自治州九寨溝縣發生7.0級地震。目前地震已經造成多人傷亡，其中包括部分遊客。對此，保監會高度重視，指示當地保監局和保險公司迅速投入抗震救災，積極開展保險查勘和理賠服務工作。四川保監局也要求各保險機構迅速啟動應急預案，簡化理賠流程和手續，按照“重合同，守信用”“應賠盡賠”的原則迅速開展保險理賠服務。

事實上，地震發生後，保險理賠綠色通道已經打開。包括太平洋保險、新華保險、陽光保險等多傢保險公司都啟動瞭地震應急預案，開通24小時理賠專線、簡化理賠手續或是實施無保單理賠。

值得關註的是，發生地震，什麼樣的保險產品按要求能獲得賠償？據記者瞭解，各傢保險公司的人身險、學平險、醫療險、旅遊險、意外險等產品基本都能獲得保險保障。

保監會要求“應賠盡賠”

險企多渠道受理報案

保險業迅速應對阿壩州九寨溝縣7.0級地震，積極開展保險查勘和理賠服務工作。事故發生後，保監會高度重視，保監會副主席陳文輝第一時間指示當地保監局和保險公司迅速投入抗震救災，積極開展保險查勘和理賠服務工作。四川保監局也立即組織力量成立四川保險業突發事件應急指揮中心，要求各保險機構迅速啟動應急預案，實施24小時值班制度，迅速排查承保標的受損情況；開辟理賠綠色通道，簡化理賠流程和手續，按照“重合同，守信用”“應賠盡賠”的原則迅速開展保險理賠服務；同時，積極配合各級政府及時做好應急搶險救援工作，防范次生災害。

那麼，按照合同，到底哪些保險產品能夠獲得理賠保障？

記者瞭解到，從目前來看，國內絕大多數壽險公司都將地震納入瞭承保范圍。以人的身體和壽命為保險標的的人身保險，包括壽險（如終身壽特價險、定期壽險、兩全保險等）、個人意外傷害保險、個人意外醫療保險、旅遊意外險等的保險責任中一般均包含地震責任。也就是說，如果被保險人遭遇地震而導致身故、人身傷害，除特殊說明外，受益人都能獲得相應的保險理賠。

據悉，此次九寨溝地震首筆人身險理賠，由太平洋保險完成。宜賓市翠屏區某學校四年級學生翁某在本次地震中不幸遇難，其父母均受輕傷。經瞭解，該遇難學生投保瞭太平洋壽險學平險，保額2.2萬元。8月9日下午，太平洋保險通過無保單異地理賠方式，將共計2.2萬元理賠款送到保險受益人手中。

對於團體遊客來說，除個人投保旅遊意外險外，一般旅行社還會投保旅行社責任險。由於暑期正值九寨溝旅遊旺季，有不少遊客都在此次地震中受到影響。經初步匯總統計，目前通過上海市旅行社組織的，在九寨溝遊客數有5000餘名，涉及攜程國旅、上航假期、春秋國旅、驢媽媽、上海青旅等多個旅行社。不過地震發生後，旅行社責任險能否得到賠償，具體要看保險合同約定。記者註意到，旅行社責任保險、學校責任保險等一般均將地震列入瞭免賠范圍。

此外，財險如傢財險、車險等是否理賠也有待甄別。據瞭解，多數財險隻有以附加險形式，同時投保地震責任險的客戶才能獲賠。車險同樣如此，在車險產品中，保險公司大多把地震列為免責條款。不過，如果由於地震造成高空墜物造成的車輛損壞，一般可以理賠。如天安財險承保的1臺車輛在九寨溝縣發生停放受損事故，目前已支付賠款18648元。

需要註意的是，發生重大事故或者類似洪水、地震等災難，保險公司往往都會啟動應急措施，開通24小時理賠服務電話，設置理賠快速通道和便捷的理賠流程，幫助客戶及早完成理賠手續，從而更好地開展災後重建工作。

據瞭解，此次地震發生2小時內，轄內保險公司均已啟動重大突發事件應急預案，及時聯系排查承保客戶情況，開通24小時地震理賠專線，多渠道受理報案。

各保險機構承保理賠情況正在積極核查中，截至8月9日17時，四川保險業共接到報案數158件，確認承保客戶死亡12人，人身險預計賠付93.4萬元；財產險預計賠付201.9萬元，合計295.3萬元。此次報案涉及的保險險種包括意外險、車險、工程險、責任險等。

平安產險表示，截至8月9日早上，已排查到8筆災害范圍內的財產險承保標的，共接到3筆車險報案。

太平洋保險表示，正主動排查客戶出險信息，重點關註旅遊險。並與政府、同業保持積極溝通交流，多渠道獲取事件傷亡人員信息，在公司後臺全面排查，並重點關註旅遊險承保情況，聯系合作單位開展慰問及客戶出險排查。

眾安保險表示，列入本次災害傷亡名單中的客戶，將開啟無保單理賠，簡化事故或身故證明，減免醫療險索賠資料，簡化傷殘理賠鑒定手續。本次受災的“尊享e生”用戶將取消一萬元免賠額，所有購買眾安境內旅行險的客戶，眾安方面可以提供一系列緊急救援服務，包括住院醫療費墊付、醫療送返、親屬處理後事、安排並支付親友探病及住宿等。

地震巨災險初見雛形

全面鋪開需政策推動

據記者瞭解，四川是地震巨災保險的試點省份，早在2015年就開始試點。

根據《建立城鄉居民住宅地震巨災保險制度實施方案》，發生4.7級（含）以上且最大烈度達到VI度以上的地震，及其引起的海嘯、火災、火山爆發、爆炸、地陷、地裂、泥石流、滑坡、堰塞湖及大壩決堤造成的水淹等次生災害，造成城鄉居民住宅一定程度損失的，可以得到賠償。

根據四川保監局2016年公佈的數據，四川省首批樂山、宜賓、綿陽、甘孜4個試點地區的承保居民覆蓋面為總戶數的8.1%。

專傢指出，巨災保險不僅僅在應對災後補償、重建等方面有重要性，在防范體系包括災前防禦，災中應急響應等過程中同樣扮演著重要的角色。而地震巨災險作為我國巨災保險的突破口，先行推廣運行，意義重大。

中國保監會副主席梁濤今年6月份曾表示，自2016年7月1日地震保險產品正式全面銷售以來，承保標的19.80萬個，保費收入503.09萬元，保險金額188.75億元。同時，各地在巨災保險方面的先行先試，在保民生、保穩定方面發揮瞭積極作用，“政府掌舵，市場和社會組織劃槳”的運作模式已經初見成效。

雖然試點運行初見成效，但是，地震巨災險運行仍面臨覆蓋面不高、投保率不高的局面。有數據顯示，目前，國際上巨災保險賠款可占經濟損失的30%至40%，相比之下我國巨災保險還有很多工作要做。專傢表示，巨災險的產品推廣仍需政策推動，並不斷完善相關的法律法規。

中國地震局震害防禦司副司長韋開波表示，我國地震巨災保險制度已經初見雛形。但是，還需要進一步的完善，比如要完善地震保險體系構架。地震保險作為救助補償機制之一，本身是一種特殊的具有社會公益性質的保險，供求兩方面看，大地震發生頻率低，公眾投保意願不強，大地震往往造成高額損失，保險公司很難單獨承擔賠付責任。因此，在財政的政策上給予一定的支持，建立政府主導的政策性巨災保險體系是非常必要的。

慧擇網副總經理蔣力也對記者表示，想要巨災保險惠及更多的人，首先必須強化保險在國傢防災減災體系中的地位，將保險特別是巨災保險融入國傢防災減災體系之中；其次，要強化政府在巨災保險建設中的主導作用，堅持政府主導、市場運作，從立法、財政、稅收等方面完善巨災保險配套政策；第三，鼓勵各地探索巨災保險創新試點；第四，加強巨災保險基礎建設，加強跨部門、跨領域數據和信息等資源共享，加強基礎理論研究和信息平臺建設，科學把握巨災保險經營規律，提升災害風險管理水平。

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